Filial Hospital Santa Lucía: treinta años defendiendo a los médicos y sosteniendo la oftalmología pública
En 1992, el Hospital Oftalmológico Santa Lucía, junto con otros efectores nacionales, fue transferido a la entonces Municipalidad de la Ciudad de Buenos Aires. Cuando el Hospital dependía de la Nación, la representación gremial estaba en manos de la Asociación de Profesionales. La transferencia a la Municipalidad de la Ciudad de Buenos Aires generó una nueva necesidad: organizar su propio lugar de trabajo y construir una representación capaz de defender colectivamente a los médicos municipales. Así nació, en 1996, la primera Filial Santa Lucía de la Asociación de Médicos Municipales.
Mundo Hospitalario fue recibido por miembros de la filial del hospital Santa Lucía, algunos que pertenecen desde aquella primera filial, para conversar sobre su historia y actualidad.
¿Qué objetivos se plantea la gremial actualmente?
Nora Carballal: Nuestra principal problemática es la falta de estructura médica y de nombramientos. Nosotros tenemos un mejor número de oftalmólogos en la Guardia que hemos conseguido con un enorme esfuerzo de la filial. La última vez que logramos nombramientos fue en la pandemia; tres oftalmólogos más para los distintos días de guardia. Por cada día un cardiólogo y un pediatra que tienen ficha de otros efectores porque no están en la estructura de guardia de nuestro hospital, que nos permite operar distintos casos.
Diana Salz: Contamos con un gran equipo de Guardia, pero son estos mismos médicos los que trabajan en los distintos servicios. Y acá está nuestro problema, no son servicios, son grupos de trabajo. Entonces, para nosotros funcionan y ellos trabajan como si fueran un servicio. Pero, el jefe del grupo de trabajo, que trabaja como jefe de cualquier servicio de otro hospital, con las mismas responsabilidades en la formación de colegas, en la atención de pacientes, no cobra como jefe de servicio sino como cualquier médico que realiza treinta horas. Es una estructura absolutamente vetusta de 1986 sin modificaciones posteriores. Esta filial hace tiempo está bregando por una actualización de la estructura acorde a las necesidades de esta época
Diana Salz: Los Grupos de Trabajo son Córnea, Segmento Anterior, Uveítis, Infectología ocular, Superficie Ocular, Plástica, Vías Lagrimales y Baja Visión; desarrollan actividades qué por su complejidad, volumen asistencial, responsabilidad profesional y función docente, constituyen verdaderos servicios. En Córnea se realizan los trasplantes respetando la lista del INCUCAI. Segmento Anterior concentra las cirugías de cataratas. Uveítis e Infectología ocular atiende enfermedades de marcada complejidad. Superficie Ocular asiste patologías autoinmunes y tumorales. Plástica diagnostica y trata patologías palpebrales y tumores. Vías Lagrimales resuelve infecciones y obstrucciones de la vía lagrimal y Baja Visión constituye un espacio único dentro del GCBA para acompañar a quienes deben aprender a utilizar su capacidad visual remanente y recuperar autonomía.
¿Cuáles son las principales problemáticas que traen los afiliados?
Silvia Salz: En los últimos años se ha ido acrecentando el número de demandas por responsabilidad profesional, sobre todo en Oftalmología, al ser una especialidad compleja.
Nora Carballal: Esta filial se encarga de los temas puntuales de praxis médica de una forma muy dedicada y personalizada. En contacto directo con la Dirección nos enteramos de forma temprana cuando llega el inicio de la demanda o la citación a algún colega. Entonces desde la filial, ya sea yo o cualquier miembro, hacemos el primer contacto con el seguro, entonces los colegas no quedan desamparados. Ya cuando van camino a Seguros Médicos hay alguien que los está esperando. Miramos con ellos la historia clínica, que, si bien obviamente no se puede corregir, podemos saber en el caso que haya un error, dónde está.
Muchos residentes eligen el Santa Lucía para hacer su especialidad.
Pablo Paoloni: Sí, es así. Una de las razones por la que la mayoría de los médicos residentes eligen el Santa Lucía es porque acá fomentamos la buena praxis médica desde la formación. No dejamos que desde el primer día comiencen a atender. El que entró hace tres meses sigue observando, no está atendiendo ni menos operando. Tenemos cursos introductorios con evaluaciones, no comienzan a operar solos, si no que van acompañados, y tienen que tener seguro médico para empezar a atender.
Diana Salz: Nuestra especialidad es un poco distinta por las patologías que se tratan. Hay una curva de aprendizaje en lo quirúrgico que es distintas a otras especialidades, y los jóvenes lo saben.
¿Cómo construyen esta relación con los nuevos colegas que ingresan?
Diana Salz: Cada vez que entran los nuevos residentes, les damos una charla de bienvenida, desde la filial se les otorga el primer ambo, insistimos en la importancia del seguro de responsabilidad profesional y sobre todo las ventajas de Seguros Médicos S.A, la importancia de la historia clínica, y que sepan que cualquier problema que tengan nos pueden encontrar en la filial. Es un vínculo absolutamente directo.
Pablo Paoloni: Siempre buscamos tener en la filial médicos jóvenes en la lista que hagan de nexo. Buscamos ser una filial de puertas abiertas, no sectaria, que haya gente que se integre y a su vez permita que se acerquen más colegas jóvenes. A nivel generacional es bastante transversal la pertenencia a la filial. Y eso se nota en el nivel de participación, las últimas elecciones logramos un 97% de los votos. Tenemos más de doscientos afiliados. Nos encargamos de que los residentes vean que a pesar de la diferencia jerárquica, somos gente que trabaja a la par de ellos, y los instamos a participar. Buscamos a nivel local ser un punto de apoyo para ellos, más allá de las diferencias políticas que después puedan haber.
¿Cómo está el hospital en cuanto a la problemática de la violencia?
Silvia Salz: Está muy vinculada al mal funcionamiento del 147, con todos los problemas que nos trae. Nuestro hospital es un referente en lo que respecta a nuestras patologías y recibimos pacientes de todos lados. Por más que el ministerio diga que pasó a ser 147 Salud nunca fue así, y los pacientes descreen que nosotros no podemos modificar el turno, que solo se otorgan a través del 147. Es un problema que para el ministro está resuelto, pero nosotros lo vemos en el día a día. Genera problemas con los pacientes, que no se quieren ir sin la atención y nosotros tenemos poco margen de maniobra cuando el sistema otorga un turno equivocado.
Nora Carballal: Lo único que hace el 147 es aumentar las estadísticas. Abren grandes bocas, como consultorios externos, y después tienen que ir a los servicios. Lo que termina sucediendo es un embudo inmanejable. Esto no solo genera conflicto con los pacientes, sino también agota a los médicos. Nos exige el seguimiento de una cantidad de pacientes, a nivel ministerial, con nombre y apellido que es imposible de realizar.
PRESIDENTA
Dra. Diana Salz
VOCALES TITULARES
Dr. Luis Lencioni
Dr. Pablo Paoloni
Dra. Silvia Salz
Dr. Pablo Franco
Dra. Vanesa Urlacher
Dra. Laura Nuzzolese
Dra. Analía Tarditi
Dr. Sergio Bolaños
Dr. Jorge Banegas
Dra. Silvina Ortega
Dra. Álida Alvarez Vergara
Dr. René Parra
TESORERO
Dr. Jorge Banegas
REVISORES DE CUENTA
Dra. Nora Carballal
Dr. Marcelo Acuña
Dr. Gustavo Bodino
